“这次手术没有想象的那么疼，恢复得也快。”不久前，患者马爱华接受了左膝关节全膝置换手术。医生在术前为她量身定制了3D打印的假体，手术借助导航与机器人辅助完成，术后还有数字化系统持续跟踪康复进程。

从依赖经验的“手工活”，到精准智能的数智科技，这一变化正在骨科诊疗领域加速显现。

3D打印假体的应用，给患者带来的变化最为明显。传统植入假体孔隙率低、与患者自体骨结合不稳定，而3D打印假体能模拟实现高密度多孔结构，相比传统假体，能更好地与原本骨头嵌合到一起。

“在我们医院，不少患者已经用上了3D打印的定制化假体，它能更好适应患者的骨头，有利于患者快速康复，降低了二次手术和感染的风险。”河南省洛阳正骨医院院长吴晓龙介绍，医院有大量手术运用数智骨科技术完成，“基础材料的突破与国产化替代进程加快，降低了3D打印假体的成本，使其能在临床上迅速推广。”

不仅与身体更贴合，3D打印假体正在变得越来越“聪明”，能随着身体变化进行调整，像是真正“长”进了骨头里。

过去，儿童患者植入人工假体后，只能通过定期手术让假体适应身体成长。针对这一难题，北京爱康宜诚医疗器材有限公司研发了磁控技术，通过体外磁场控制体内假体延长，将假体调整到与身体相适应。“要保证植入假体在极小的空间内实现内部零件的调整，还要保证植入假体的生物安全性。”爱康医疗研发中心总监李健介绍，“我们找了许多惰性金属进行研究，并且将外部磁场对内部假体零件的精准控制进行反复验证。”

数智诊疗技术不只让患者受益。上海市第六人民医院党委副书记、院长马昕介绍，过去，医生必须在X线机下操作人工踝关节假体手术，医生和患者必须长时间暴露在射线下。现在，运用三维成像技术的术前规划导板可提供毫米级的精准固定，手术速度明显加快，减少了七八成的射线伤害。“在机器人的辅助下，骨科手术的成功率和精准度大大提高，年轻医生也能更快学习成长。”马昕说。

以临床需求为导向，以医工结合为路径，人工智能技术的发展正不断拓展手术场景，把数智诊疗技术推向骨科临床前沿。“未来，越来越多人工智能技术将被运用到手术室里，帮助医生完成繁杂的重复性工作，让医生有更多精力投入临床创新。”马昕说，“我们正加强医工结合与院企合作，让医生的想法与工程师的办法快速结合，在临床上落地，造福更多患者。”

从一枚更贴合的假体，到一台更精准的手术，再到一整套不断进化的技术体系，数智科技正在悄然改变骨科诊疗的样子，也让更多患者看见恢复的希望。

来源：人民日报

作者: 李君强