2026-04-10 15:34:08 作者：狼叫兽

近日，中共中央办公厅、国务院办公厅正式印发《关于加快建立长期护理保险制度的意见》（以下简称《意见》），标志着我国长期护理保险制度从局部试点迈入全面建制的新阶段。文件明确了制度框架，更对支付管理、服务管理、基金监管等配套措施提出更高要求，强调要“促进各种政策制度衔接，增强政策合力”。作为绍兴地区长期护理保险的承办机构，中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司（以下简称“绍兴人保”）主动担当、积极作为，牵头推进长护险毫米波雷达监管项目落地，以科技赋能民生保障，为绍兴长护险高质量发展注入强劲动能，是绍兴人保践行国家政策、守护民生福祉的生动实践。

新阶段下，如何确保每一分长护险基金精准高效用于失能人员照护，构建兼顾基金安全、服务质量与失能人员隐私的智慧监管体系，成为亟待破解的核心命题。深耕民生保障领域的绍兴人保，深谙长护险监管痛点与实践需求，充分发挥自身经办经验与资源优势，携手松椿果科技，引入技术力量打造“长护芯”AI智能监管方案，将毫米波雷达技术与AI算法深度融合，把国家对长护险精细化、智能化管理的要求，转化为可落地、可复制的“数字护栏”模式，为政策从“顶层设计”走向“基层实践”提供坚实支撑。

响应国家政策号召：主动作为，以技术创新破解监管痛点

《意见》明确要求，长护险制度落地需健全配套政策，在基金监管、服务管理等方面引入现代化手段提升效能。传统监管模式依赖人工抽查、事后审核，存在监管盲区大、取证难、隐私风险高的突出痛点，难以适应大规模、常态化监管需求。绍兴人保始终以守护基金安全、提升服务质效为核心，精准把握政策导向，牵头推动监管模式创新，聚焦痛点攻坚克难，探索出一条智慧监管新路径。

“长护芯”毫米波雷达监管解决方案摒弃传统视频监控对隐私的侵扰和穿戴设备对失能人员的束缚，利用毫米波雷达的穿透性与高敏度，在完全“无感”状态下，实现对护理服务过程与失能人员健康状况的精准感知。这一技术创新，将国家政策中“增强政策合力”的宏观要求，具象化为技术手段与人文关怀的深度融合，既扫清了长护险全面推广的监管技术与伦理障碍，更彰显了绍兴人保作为承办机构的责任与担当。

构建智能监管闭环：精准发力，让服务与基金安全“有数可依”

《意见》的核心是确保长护险制度健康可持续运行，关键在于资金筹集与待遇保障的精准匹配。绍兴人保在长期经办过程中，深刻认识到全流程智能监管闭环的重要性，牵头打造覆盖“事前预警-事中干预-事后追溯”的长护险毫米波雷达监管体系，推动项目落地见效，切实守护长护险基金安全，各项成效均有扎实数据支撑。

服务真实性核验：从“人海抽查”到“智能穿透”

“长护芯”毫米波雷达监管解决方案通过解析毫米波雷达捕捉的点云空间信息，可精准还原护理员与失能人员的互动轨迹，自动判别服务是否真实发生、时长是否达标、关键护理动作是否执行。在诸暨试点中，绍兴人保统筹推进系统应用，成效显著：长护险服务工单异常率在一个月内从17%骤降至6%，降幅超六成；人工审核工作量下降30%，审核周期缩短30%，大幅提升监管效率。同时，诸暨市经办团队根据“长护芯”推送的异常服务报告，查实并废除违规工单75条，累计防止基金流失9000元左右，实现了监管从“大海捞针”式抽查向“智能穿透”式核验的转变，确保每一分基金支付都有真实服务支撑。

失能状态动态评估：从“静态快照”到“连续影像”

绍兴人保结合长护险经办经验，优化“长护芯”系统评估功能，通过持续追踪失能人员自主翻身、离床活动等9个维度的行为指标，生成动态评估报告，将传统阶段性静态评估转化为持续动态监测。在诸暨试点中，自2026年1月该功能上线后2个多月，绍兴人保依托该系统从3600余名服务对象中精准排查失能等级存疑对象41人，对其中13人采取调整等级、取消待遇、追回已支付基金等措施，有效率达32%，追回超额支付基金5.2万元，年化防止医保基金流失约15.6万元，从源头上防范基金流失风险，实现待遇保障与失能等级精准对接。

赋能多元主体：深耕民生，构筑“老有所护”信任基石

毫米波雷达监管项目不仅筑牢了基金安全防线，更实现了对失能人员、家属、护理机构、医保监管部门等所有参与方的全面赋能，践行了“以人民为中心”的发展思想，彰显了绍兴人保守护民生的初心。

对失能人员与家属而言，“长护芯”设备无摄像头设计兼顾隐私与关怀，家属可通过手机小程序实时查看老人睡眠分析、呼吸心率曲线和离床活动记录，既解决了家属“心里没底”的焦虑，也让关爱跨越时空，在数据透明中建立信任。对护理机构而言，智能化监管倒逼服务流程标准化，从打卡、服务到记录全环节规范，有效提升机构管理效率与服务质量，助力其塑造专业可信的品牌形象。

对绍兴人保自身而言，智能监管数据实现全流程可追溯、可核验，有效规避人工审核的误差与道德风险，推动基金核算、待遇拨付、违规稽核全流程规范化，大幅降低基金管控风险与运营成本，同时依托海量监测数据优化长护险费率测算、服务标准制定，进一步提升经办管理效能。对医保监管部门而言，所有数据经加密上传至智慧监管平台，形成不可篡改的电子档案，为结算支付、争议核查提供确凿证据链，推动基金监管从事后审核向全过程智能风控转型，显著提升监管效能。

快速响应政策：示范引领，以“数字基石”助力制度可持续发展

从诸暨试点起步，绍兴人保推进的长护险毫米波雷达监管模式已展现出强大的可复制性和推广价值。目前，“长护芯”设备已全面应用于诸暨全市10家居家上门服务机构的服务监管中，覆盖3448户长期护理保险服务对象，占总服务对象的97%，累计监管长护服务18万张，每月可监管长护服务40000次以上，试点成效显著。

这一模式的成功落地，是绍兴人保将国家政策要求与基层经办实践、前沿技术深度融合的成果，通过将抽象服务规范转化为可量化数据标尺，将被动事后检查升级为主动智能预警，为长护险制度在更大范围落地实施铺设了坚实“数字基石”。

在人口老龄化进程加速的当下，建立高质量的长期护理保险制度是关乎国计民生的时代命题。绍兴人保作为绍兴地区长护险承办机构，主动担当、积极作为，以“长护芯”智慧监管项目为抓手，将“硬核科技”与“人文关怀”有机结合，破解了长护险监管诸多难题，提供了可复制、可推广的实践样本。未来，绍兴人保将持续深耕民生保障领域，以科技赋能提升服务质效，守护好每一分民生基金，为我国养老服务体系高质量可持续发展注入源源不断的科技动能与民生温度。